2011护士执业资格考试辅导:溃疡性结肠炎的护理措施
1)休息:给病人提供安静、舒适的休息环境,注意劳逸结合,生活要有规律,保持心情舒畅,以减少病人的胃肠蠕动及体力消耗。
2)严密观察病情:注意监测病人的体温、脉搏、心率、血压的变化,同时观察病人的皮肤弹性、有无脱水表现。还应注意观察腹泻、腹部压痛及肠鸣音情况,如出现鼓肠、肠鸣音消失,腹痛加剧等情况,要考虑中毒性巨结肠的发生,积极采取抢救措施。
3)饮食护理:应给予高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物,禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜、水果,忌食牛乳和乳制品。急性发作期病人应进食无渣流质或半流质饮食,病情严重者应禁食,并给以胃肠外营养,使肠道得以休息,利于减轻炎症,控制其症状。
4)腹泻护理:由于病人腹泻次数较多,协助病人作好肛门及周围皮肤的护理,如手纸要柔软,擦拭动作宜轻柔,便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤,清洗后轻轻拭干,必要时给予护肤软膏涂擦,以防皮肤破损。同时注意观察粪便的量、性状,排便次数。
5)用药护理:应向病人作好有关药物的用法、作用、副反应等的解释工作,告知病人饭后服用柳氮磺胺嘧啶,可减少其恶心、呕吐、食欲缺乏等药物副反应和坚持用药的重要性,指导病人多饮水,减少肾功能受损。对于采用灌肠疗法的病人,应指导病人尽量抬高臀部,达到延长药物在肠道内的停留时间的目的。
6)心理护理:由于本病的病程特点,病人易出现抑郁和焦虑。为此应耐心向病人做好卫生宣教工作,使其积极配合治疗。同时帮助病人认识到不良心理状态不利于本病的修复,从而建立起战胜疾病的信心和勇气。
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