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急性心力衰竭
(一)病因
急性广泛心肌梗死、高血压急症、严重心律失常、输液过多过快等。
(二)临床表现
最常见为左心衰竭，特征性表现：
重度呼吸困难，频率达30～40次/min
咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰
患者常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白，
被迫采取坐位，两腿下垂，双臂支撑以助呼吸。
查体可见心率和脉率增快，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖区可闻及舒张期奔马律。
(三)治疗原则
1.体位：减少静脉回流，置患者于两腿下垂坐位或半卧位。
2.吸氧：高流量(6～8L/min)吸氧，乙醇(20%～30%)湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气
3.镇静：吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，
4.利尿剂
5.血管扩张剂
(四)护理问题
1.气体交换受损：与肺水肿有关
2.恐惧：与呼吸困难有关。
3.清理呼吸道无效：与肺淤血、呼吸道内大量泡沫痰有关
4.潜在并发症：心源性休克、呼吸道感染、下肢静脉血栓形成。
(五)护理措施
(六)健康教育
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（责任编辑：gnn）
