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11.关于代谢性酸中毒下列哪项正确

A.低钾血症引起

B.大量利尿引起

C.体内碳酸增高引起

D.大量呕吐胃内容物引起

E.体内碳酸氢根的减少引起

参考答案：E

12.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为

A.恢复细胞外液量

B.等渗盐水内钠较血清钠低

C.增加尿中碳酸氢钠的排出

D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高，纠正低氯碱中毒

E.补充水分

参考答案：D

13.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是

A.幽门梗阻

B.结肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.低位小肠梗阻

E.肠系膜上动脉综合征

参考答案：A

14.男性，50岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠瘘，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在

A.钾代谢紊乱

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

参考答案：B

15.代谢性酸中毒

A.HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓

B.HCO3-正常，pH↓，PaCO2↓

C.HCO3-正常或↑，pH↑，PaCO2↓

D.HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑

E.HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常

参考答案：E

16.男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘，呼吸深快。查体：面色潮红，P110 次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。实验室检查：pH7.20，血浆HCO3- 15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案：B

17.男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘，呼吸深快。查体：面色潮红，P110 次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。实验室检查：pH7.20，血浆HCO3-15mmol/L。首选治疗措施是

A.静滴生理盐水

B.静滴5%葡萄糖盐水

C.静滴5%碳酸氢钠

D.快速输入高渗葡萄糖

E.辅助呼吸、加速C02排出

参考答案：C

18.女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO3-35mmol/L。该病人酸碱失衡诊断是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案：D

19.女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO3-35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断是

A.低钾血症、低钠血症

B.高钾血症、低钠血症

C.高钾血症、高钠血症

D.高钠血症

E.高钾血症

参考答案：A

20.女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO3-35mmol/L。该病人典型心电图表现为

A.Q-T间期延长

B.出现U波

C.QRS波增宽

D.P-R间期延长

E.T波降低，低平或倒置

参考答案：E

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