2011护士执业资格考试辅导: 卧位
(一)卧位的性质
根据患者的活动能力,分为:主动体位,患者自主采取的体位;被动体位,自身无改变体位的能力,处于被安置体位;被迫体位,患者有改变体位的能力,但疾病治疗等原因被迫采取的体位。
(二)常用的卧位
1. 仰卧位
去枕仰卧位,用于昏迷或全麻未清醒的患者,防止呕吐物引起窒息;椎管内麻醉或腰椎穿刺后6-8小时的患者,防止颅内压降低引起头痛。
屈膝仰卧位,用于腹部检查或作导尿的患者。
中凹卧位,用于休克患者,头胸抬高10-20度角,利于保持呼吸道通畅,下肢抬高20-30度角,利于静脉回流,增加心排血量。
2. 侧卧位
用于灌肠、肛门检查、臀部肌肉注射、预防压疮等
3. 半坐卧位
摇起床头30-50度角,再摇膝下支架。用于心肺疾患所致呼吸困难;腹腔、盆腔术后或有炎症的患者,使感染局限化;腹部手术后患者,减轻腹部切开缝合处的张力,减轻疼痛,利于愈合;
面部、颈部术后,减少局部出血;恢复期体质虚弱的患者,有利于向站立过渡。
4. 端坐卧位
急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘等,因为极度呼吸困难被迫端坐。
5. 俯卧位
用于腰背部检查、手术或有伤口者,胰胆管造影,缓解胃肠胀气所致腹痛
6. 头低足高位
床尾垫高15-30cm,用于肺部、十二指肠引流,胎膜早破,跟骨或胫骨牵引的患者。
7. 头高足低位
用于颅骨牵引,减轻颅内压等
8. 膝胸卧位
用于肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗,矫正子宫后倾及胎位不正。
9. 截石位
用于肛门、会阴检查及治疗,分娩等。
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