1.组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是
A.防止冻伤
B.防止引起反射性心率减慢
C.防止引起腹泻
D.冷疗可减少血液循环，影响愈合
E.防止引起一过性冠状动脉收缩
参考答案：D
参考解析：
冷疗的禁忌证
1.局部血液循环障碍 冷疗可使局部血管收缩，继续加重血液循环障碍，导致组织缺血、缺氧而变性坏死，因此对休克、大面积受损、微循环明显障碍的病人，不宜用冷疗。
2.慢性炎症或深部有化脓病灶 冷疗可使局部血流量减少，影响炎症吸收。
3.对冷过敏 对冷过敏的病人冷疗后可出现皮疹、关节疼痛、肌肉痉挛等现象。
4.禁忌用冷的部位
（1）枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。
（2）心前区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。
（3）腹部：用冷易引起腹泻。
（4）足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。
2.高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是
A.减轻局部充血或出血
B.减轻疼痛
C.控制炎症扩散
D.降低体温
E.使患者舒适
参考答案：D
参考解析：
冷疗的作用
1.控制炎症扩散 冷可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散。适用于炎症早期的病人。
2.减轻疼痛 冷可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。冷也可使血管收缩，血管壁的通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。临床上常用于牙痛、烫伤等病人。
3.减轻局部充血或出血 冷可使毛细血管收缩，血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人。
4.降低体温 冷直接与皮肤接触，通过传导、蒸发等物理作用，来降低体温。临床上常用于高热、中暑等病人。对脑外伤、脑缺氧病人，可利用局部或全身用冷，降低脑细胞的代谢，减少脑细胞需氧量，以利于脑细胞功能的恢复。
3.为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.80℃
参考答案：B
4.采用热疗法促进炎症局限的机制是
A.解除肌肉痉挛
B.促进软组织松弛
C.降低细胞新陈代谢
D.溶解坏死组织
E.降低神经兴奋性
参考答案：D
参考解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶.溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。
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（责任编辑：cyz）
