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2014年护士执业资格考试呼吸系统备考资料(3)

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发表时间:2014年1月16日16:56:57 点击关注微信:关注中大网校微信

本文是由中护士资格 考试网编辑整理的2014年护士执业资格考试呼吸系统辅导资料,更多执业护士辅导资料尽在中大网校。

慢性呼吸衰竭护理

「评估」

1.呼吸衰竭的程度、类型。

2.神志、血压、呼吸、脉搏、尿量等。

3.心理状态。

「症状护理」

1.呼吸困难的护理,及时给予合理的氧疗。

2.咳嗽、咳痰的护理

(1)危重病人定时翻身拍背,协助排痰,给予无力咳痰的病人吸痰。

(2)如建立人工气道要加强气道湿化,根据医嘱给予气道内滴药。滴药后及时吸痰。

3.睡眠障碍的护理:出现烦躁不安、睡眠昼夜颠倒者,应注警惕病人出现了呼吸衰竭早期症状的表现。

4.肺性脑病的护理

(1)观察生命体征:神志、血压、脉搏、呼吸及皮肤粘膜、球结膜、尿量的变化。

(2)保持皮肤、口腔的清洁。

(3)危重病人取半卧位。定时翻身拍背,协助排痰。备好吸痰器和抢救物品。

(4)病情危重者需建立人工气道。

「一般护理」

1.提供安静、整洁、舒适的环境。

2.急性发作时,护理人员应保持镇静,减轻病人焦虑。缓解期病人进行呼吸运动和适当身体活动。根据身体情况,让患者做到自我照顾和正常的社会活动。

3.给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的饮食。少量多餐。

4.密切观察呼吸衰竭的程度及血压、脉搏、尿量和神志。

5.根据医嘱给予合理氧疗。

6.严格限制探视,防止交叉感染。

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(责任编辑:xll)

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