2011护士执业资格考试辅导:急性支气管炎的临床表现和辅助检查
大多先有上呼吸道感染症状,以发热和咳嗽为主,初为刺激性干咳,以后随着气管分泌物的增多,咳黏液痰,后变为黏液浓痰。
部分患儿有全身症状,如疲乏、纳差、睡眠不安等。一般无气促和发绀。
婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎,称为哮喘性支气管炎(asthmatic bronchitis),也称喘息性支气管炎,系指婴幼儿时期以喘息为突出表现的支气管炎。其主要特点为:
①多见于3岁以下,有湿疹或其他过敏史的患儿;
②呼气性呼吸困难伴喘息,夜间或清晨较重,或在哭闹、活动后加重,肺部叩诊呈鼓音,听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音;
③症状上可表现为哭闹、烦躁时呼吸困难加剧,可有鼻翼煽动及三凹征,严重者出现发绀。④有反复发作倾向,大多数患儿随年龄增长而发作减少,但约有少数可发展为支气管哮喘。
辅助检查:病毒感染者白细胞正常或偏低,细菌感染者白细胞升高。胸部X线检查多无异常,或有肺纹理增粗,肺门阴影增深。
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