2011护士执业资格考试辅导:甲亢的治疗原则
（一）一般治疗
保证休息及营养，避免情绪波动，使用镇静催眠剂
（二）抗甲状腺药物
分硫脲类(甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶)及咪唑类(甲巯咪唑、卡比马唑)。作用机制为抑制甲状腺过氧化物酶，阻断TH合成，具有一定的免疫抑制作用。丙硫氧嘧啶可抑制T4转变为T3。
（三）手术
适用于甲状腺较大、结节性甲状腺肿、怀疑恶变等。
（四）放射性碘
利用I131释放的β射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少TH的合成与释放。适用于30岁以上、不能用药物或手术治疗或复发者，禁用于妊娠哺乳妇女、肝肾功能差、活动性结核等。放射性碘治疗可致永久性甲低。
（五）甲状腺危象的治疗
1、将病人安置在安静低温的环境中，密切观察神志变化，定时测量生命体征并作详细记录；昏迷者注意口腔及皮肤护理，预防压疮及肺部感染。
2、对症治疗及处理并发症
(1)高热时用药物或物理降温，必要时用异丙嗪人工冬眠。禁用阿司匹林。
(2)补充足量液体。
(3)持续低流量给氧。
(4)积极治疗感染、肺水肿等并发症。
3、抑制TH合成及T4 → T3，首选丙硫氧嘧啶。
4、用碘化钠或卢格碘液抑制已合成的TH释放入血。
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（责任编辑：中大编辑）
