2012护士资格考试神经系统知识点精讲
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第三节 头皮损伤病人的护理
一、头皮裂伤
多为锐器或钝器打击所致。出血较多,不易自行停止,严重时发生失血性休克。现场急救可加压包扎止血,在伤后24小时内清
创缝合。
二、头皮血肿
多为钝器打击所致。皮下血肿比较局限,无波动,有时因周围组织肿胀较中心硬,易误诊为凹陷性骨折。帽状腱膜下血肿位于
帽状腱膜下疏松组织层内,血肿易扩展,甚至可充满整个帽状腱膜下层,触诊有波动感。骨膜下血肿多由相应颅骨骨折引起,范围局
限于某一颅骨,以骨缝为界,血肿张力较高,可有波动感。
头皮血肿应加压包扎,早期冷敷,24小时后热敷,待其自行吸收;血肿较大时可在无菌操作下,行血肿穿刺抽出积血,再
加压包扎。
三、头皮撕脱伤
是最严重的头皮损伤,常因剧烈疼痛和大量出血而发生休克。现场急救应用无菌敷料覆盖创面后,加压包扎止血,同时使用抗
生素和止痛药物。完全撕脱的头皮不作任何处理,用无
菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器内随病人一起速送医院。
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