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2015年护士执业资格考试消化系统知识点24

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发表时间:2014年8月1日18:19:37 点击关注微信:关注中大网校微信

直肠肛管周围脓肿病人的护理

病因:

绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起,也可继发于肛周的软组织感染、损伤、内痔、肛裂、药物注射等,是最常见的脓肿。

临床表现:

1.肛门周围脓肿 最常见。主要表现持续性跳痛,局部红肿、触痛,脓肿形成后有波动感。全身感染症状不明显。

2.坐骨肛管间隙脓肿 较常见,脓肿位于肛提肌以下的坐骨、肛管之间的软组织间隙内,初期表现为局部疼痛,炎症较重时局部红肿热痛明显,炎症波及直肠和膀胱时病人出现直肠刺激症状和膀胱刺激症状。

3.骨盆直肠间隙脓肿 引起的全身症状较重而局部体征不明显。常表现有直肠刺激症状和膀胱刺激症状,有明显排便痛和排尿困难。直肠指检扪及局限性隆起和触痛,或有波动感,局部穿刺可抽到脓液。

辅助检查:

1.直肠指检 对直肠肛管周围脓肿有重要意义。病变位置表浅时可触及压痛性肿块,甚至波动感;深部脓肿则可有患侧深压痛,有时可扪及局部隆起。

2.实验室检查 有全身感染症状的病人血常规可见白细胞计数和中性粒细胞比例增高,严重者可出现核左移及中毒颗粒。

3.B超 有助于深部脓肿的判断。

第十二节 直肠肛管周围脓肿病人的护理知识点:病因临床表现辅助检查治疗原则护理问题护理措施病因:针对本知识点提问?  绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起,也可继发于肛周的软组织感染、损伤、内痔、肛裂、药物注射等,是最常见的脓肿。

临床表现:针对本知识点提问?  1.肛门周围脓肿 最常见。主要表现持续性跳痛,局部红肿、触痛,脓肿形成后有波动感。全身感染症状不明显。

2.坐骨肛管间隙脓肿 较常见,脓肿位于肛提肌以下的坐骨、肛管之间的软组织间隙内,初期表现为局部疼痛,炎症较重时局部红肿热痛明显,炎症波及直肠和膀胱时病人出现直肠刺激症状和膀胱刺激症状。

3.骨盆直肠间隙脓肿 引起的全身症状较重而局部体征不明显。常表现有直肠刺激症状和膀胱刺激症状,有明显排便痛和排尿困难。直肠指检扪及局限性隆起和触痛,或有波动感,局部穿刺可抽到脓液。

辅助检查:

1.直肠指检 对直肠肛管周围脓肿有重要意义。病变位置表浅时可触及压痛性肿块,甚至波动感;深部脓肿则可有患侧深压痛,有时可扪及局部隆起。

2.实验室检查 有全身感染症状的病人血常规可见白细胞计数和中性粒细胞比例增高,严重者可出现核左移及中毒颗粒。

3.B超 有助于深部脓肿的判断。

4.诊断性穿刺 局部穿刺抽到脓液则可确诊。

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(责任编辑:cyz)

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