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晚期产后出血的症状和体征
晚期产后出血的症状和体征主要包括以下内容：
(1)阴道流血：胎盘胎膜残留、蜕膜残留多在产后10日发生。胎盘附着部位复旧不良常发生在产后2周左右。剖宫产子宫切口裂开或愈合不良，多在术后2～3周发生，常常是子宫突然大量出血，导致失血性休克。
(2)腹痛和发热：常合并感染，伴发恶露增加，恶臭。
(3)全身症状：继发性贫血，严重者因失血性休克危及生命。
(4)体征：子宫复旧不良可扪及子宫增大、变软，宫口松弛，有时可触及残留组织和血块，伴有感染者子宫明显压痛。
晚期产后出血的预防
剖宫产时做到合理选择切口，避免子宫下段横切口两侧角部撕裂及合理缝合。晚期产后出血的产妇往往可以追溯到第三产程和产后2小时阴道流血较多或怀疑胎盘胎膜残留的病史。因此。产后应仔细检查胎盘、胎膜，如有残缺，应及时取出：在不能排除胎盘残留时，以进行宫腔探查为宜。术后应用抗生素预防感染。
保健贴士
1、产后仔细检查胎盘胎膜，防止残留。
2、注意无菌操作，避免产褥感染，必要时使用抗生素预防感染。
3、剖宫产时认真缝合止血，避免过疏或过密。
4、产后注意休息，忌食辛辣食物。
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（责任编辑：xll）
