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2014年护理专业资格证考试妊娠分娩备考资料(12)

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发表时间:2014年1月27日13:9 来源:中大网校 点击关注微信:关注中大网校微信

本文是由中大护士资格考试网编辑整理的2014年护士资格证考试妊娠分娩辅导资料,希望对参加2014年护士资格证考试的学员有所帮助,更多护士资格考试辅导资料尽在中大网校

子宫脱垂

1 .疾病概念 子宫从正常位置沿阴道下降, 子宫颈外口在坐骨棘水平以下, 甚至子宫部分或全部脱出阴道口外, 称子宫脱垂?

2 .病因

(1) 最主要原因:分娩损伤和产褥期过早体力劳动

(2) 长期腹压增加:慢性咳嗽?排便困难?超重负荷等

(3) 老年妇女盆底组织萎缩松弛

3 .防治护理

(1) 临床分度:以病人平卧向下用力时子宫下降的程度, 将子宫脱垂分为 3 度: ① Ⅰ度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于 4cm ; 重型为宫颈已达处女膜缘, 检查时在阴道口见到宫颈? ② Ⅱ 度:轻型为宫颈已脱出阴道口, 但宫体仍在阴道内 ; 重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口? ③ Ⅲ 度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外?

(2) 主要症状:外阴部肿物突出 ; 下坠感和腰骶部酸痛 ; 分泌物增多 ; 大小便异常?

(3) 治疗:轻度病人或不能耐受手术者, 采用子宫托和一般支持疗法对重度和伴膀胱膨出?直肠膨出病人以及非手术治疗无效者, 可根据年龄?生育要求及全身健康情况, 选择各种不同的手术?

(4) 护理: ① 预防:a畅 严密观察产程, 提高助产技术, 避免滞产和第二产程延长, 对头盆不称应及早行剖宫产术终止妊娠 ;b 畅 禁止产妇在产后参加重体力劳动是预防子宫脱垂妇产科护理学 202 的关键措施 ;c 畅 积极治疗慢性咳嗽?便秘等疾病? ② 指导病人及时回纳脱出的组织, 正确使用子宫托③ 保护脱出阴道口的组织? ④ 健康指导:注意营养和体育锻炼, 养成每天排便的习惯 ; 多饮水, 保持小便通畅, 避免提挑等重体力劳动

A1 型题

1 .关于子宫脱垂的病因, 以下说法错误的是(E)

A .与长期咳嗽?便秘有关B .老年妇女盆底组织萎缩可发生子宫脱垂

C .产后过早从事重体力劳动可引起子宫脱垂D .产妇分娩损伤未能及时修补可致子宫脱垂 E .不可能发生于未产妇

2 .预防子宫脱垂的主要措施是(B)

A .晚婚晚育 B .科学接生和产褥保健 C .防治老年性慢性支气管炎 D .积极治疗便秘 E .雌激素替代治疗

3 .预防子宫脱垂的措施中错误的是(C)

A .积极开展计划生育 B .提高接生技术 C .产褥期增加腹压活动 D .加强营养, 增强体质 E .执行妇女劳保条例

4 .子宫脱垂患者手术后应采取的体位是(B)

A .头高脚低位 B .平卧位 C .半卧位 D .侧卧位 E .自由体位

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(责任编辑:xll)

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