一、单项选择
1.产褥感染的病因,错误的是( )
A.产道本身存在细菌 B.妊娠末期性交、盆浴
C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触 D.催产素的使用
2.产后异常表现是( )
A.产后12小时体温37.8摄氏度
B.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药
C.产后4天仍为血性恶露
D.经阴道分娩的产妇,产后半月宫底在耻上一横指
3.产褥感染中最常见的是( )
A.急性输卵管炎 B.急性外阴炎
C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性子宫内膜炎
4.有关产褥感染的处理原则,错误的是( )
A.选用有效的抗生素 B.改善全身一般情况
C.半卧位以利引流 D.禁用宫缩剂,避免感染扩散
5.引起产褥感染最常见的病原菌是( )
A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌
6.足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,本例为( )
A.子宫内膜炎 B.子宫肌炎 C.盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎
7.一孕妇25岁,G 1 P 0 ,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第三天,体温38.8摄氏度,下腹痛恶露血性、浑浊、有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞15.8×10 9 /L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是( )
A.急性宫颈 B.急性子宫内膜炎及子宫急炎
C.急性输卵管炎 D.急性盆腔腹膜炎
8.28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2摄氏度,血压12/7Kpa,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性包块。本病例应诊断为产褥感染中的哪种类型( )
A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎
C.急性子宫结缔组织炎 D.弥漫性腹膜炎
9.28岁妇女,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战达39.4摄氏度,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不整形包块。本例应诊断为( )
A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎 D.急性盆腔结缔组织炎
10.25岁初产妇,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多,臭味明显,子宫平脐,下列哪项诊断符合实际( )
A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎 D.盆腔腹膜炎
二、填空题
1.最常见的产褥病率的原因是( ),其次为( )。
2.产褥感染的产妇多采取( )体位,以利于恶露引流和炎症局限。
3.产褥感染的致病菌以( )感染为多见,感染来源可为( )和( )感染。
三、名词解释
1.产褥期感染
2.产褥病率
3.”股白肿”
四、病例分析
某产妇, 28岁,自然分娩,产后3天突然畏寒,高热达40摄氏度,恶心、呕吐,下腹剧痛,有压痛及反跳痛、腹肌紧张感,请列出最可能的医疗诊断,可能的护理诊断及主要护理措施
参考答案:
? 单项选择题:
1.D 2.D 3.D 4.D 5.C 6.A 7.B 8.C 9.D 10.A
? 填空题:
1 .产褥感染 乳腺炎 泌尿系感染 呼吸道感染
2 .半卧
3 .厌氧菌 外来 自身
四、病例:
1)子宫内膜炎 2 )体温过高:与感染有关
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