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第三章 循环系统疾病病人的护理(3):内科护理学2011年初级护师考试辅导

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发表时间:2010年11月29日9:4:54 点击关注微信:关注中大网校微信

第三章 循环系统疾病病人的护理(3):内科护理学2011年初级护师考试辅导

3.心源性呼吸困难的护理措施

(1)调整体位:取坐位或半卧位,对已有心力衰竭的呼吸困难者夜间睡眠应保持半卧位,发生急性肺水肿时,患者极度呼吸困难,患者应坐位,双腿下垂以及其他必要的措施。体位要舒适、安全,可抬高床头,并用枕、软垫等支托(安全、减少耗氧) 臂、肩、骶、膝部,以防受压、滑坡或摔倒,床上放小桌,以备患者支撑。

(2)稳定情绪:了解患者心态,予以安慰和疏导,及时向患者解释疾病发展和治疗过程中出现的不同问题,以稳定情绪,以此降低交感神经兴奋性,减慢心率、心肌和全身耗氧量,从而减轻呼吸困难。

(3)休息:减轻体力活动,加强生活护理,照顾患者的饮食起居,协助大小便,以减轻心脏负担,使心肌耗氧量减少,呼吸困难减轻。

(4)供给氧气:给与中等流量(2~4L/min)、中等浓度(29%—37%)氧气吸入。

(5)密切观察病情变化:观察呼吸困难的特点、程度、发生的时间及伴随症状(发绀、咳嗽、心悸),对治疗的反应以及血压、心率、心律和尿量的变化。及时发现心功能变化情况,加强夜间巡视及护理,一旦发生急性肺水肿,应迅速给予两腿下垂坐位、酒精(30%—50%)湿化吸氧及其他对症措施。

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(责任编辑:中大编辑)

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