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70.患者。男性,46岁,患尿毒症,24小时尿量为180ml,该病人的排尿状况是
A.正常
B.尿闭
C.少尿
D.无尿
E.尿潴留
答案:C
解析:
正常成人24小时尿量为1000~2000ml.平均1500ml.
24小时内尿量大于2500ml为多尿,少于400ml为少尿(或每小时尿量小于17毫升,称为少尿。),少于100ml称无尿。膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。
多尿可见于尿崩症,肾小管疾病、糖尿病及精神性多饮等,少尿及无尿的常见病因有肾前性、肾后性及肾实质性。
所以选少尿。
71.某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心正常。该孕妇可能的孕周是
A.24周末
B.26周末
C.28周末
D.30周末
E.32周末
答案:E
解析
孕期各阶段的宫高参考值如下:
满12周耻骨联合上2~3横指
满16周脐耻之间
满20周脐下一横指18(15.3~21.4)厘米
满24周脐上二横指24(22~25.1)厘米
满28周脐上三横指26(22.4~29)厘米
满32周脐剑之间29(25.3~32.0)厘米
满36周剑突下二横指32(29.8~34.5)厘米
满40周剑脐之间33厘米
72.下列不属于心脏传导系统的是
A.窦房结
B.房室结
C.结间束
D.冠状窦
E.希氏束
答案:D
解析:
心脏特殊传导系统的组成和分布心脏的特殊传导系统由不同类型的特殊分化的心肌细胞所组成。包括窦房结、房室交界、房室束和末梢浦肯野纤维网。
窦房结:位于右心房和上腔静脉连接处,主要含有P细胞和过渡细胞。
房室交界:又称为房室结区,是心房与心室之间的特殊传导组织,是心房兴奋传入心室的通道。房室交界主要包括以下三个功能区域:
房结区:位于心房和结区之间,具有传导性和自律性。
结区:相当于光学显微镜所见的房室结,具有传导性,无自律性。
结希区:位于结区和希氏束之间,具有传导性和自律性。
房室束(又称希氏束)及其分支:房室束走行于室间隔内,在室间隔膜部开始分为左右两支,右束支较细,沿途分支少,分布于右心室,左束支呈带状,分支多,分布于左心室,房室束主要含浦肯野细胞。
浦肯野纤维网:是左右束支的最后分支,由于分支很多,形成网状,密布于左右心室的心内膜下,并垂直向心外膜侧伸延,再与普通心室肌细胞相连接。
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