2011年初级护士考试辅导：烧伤深度鉴别表
烧伤深度鉴别表
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深度分类
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损伤深度
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临床表现
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愈合过程
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I0
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表皮层
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红斑，有轻度红肿、痛、热，
感觉过敏、无水疱、干燥
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2-3天后症状消失，以
后脱屑，无水疱
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浅Ⅱ0
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真皮浅层
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剧痛、感觉过敏、水疱形成、
壁薄、基底潮红、明显水肿
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两周左右愈合，无瘢
痕，有色素沉着
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深Ⅱ0
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真皮深层
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可有或无水疱，壁厚，基底
苍白，有小红斑点，水肿明
显，疼痛迟钝，几天后如无
感染，可出现网状栓塞血管
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3-4周愈合，先结薄
痂，脱痂后愈合或痂下
愈合，如残留上皮因感
染而破坏则成Ⅲ。
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Ⅲ0
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全层皮
层，累及
皮下组织
或更深
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皮革样，失去弹性和知觉，
干，苍白或炭化，无水疱，痂
下严重水肿，几天后出现粗
大树枝状栓塞血管网
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2-4周焦痂自然分离，
出现肉芽组织，范围小
者可瘢痕愈合，范围大
者需要植皮
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