第五章 第三节 小儿腹泻(3) :儿科护理学2011年初级护师考试辅导
（二）腹泻的症状体征
（1）胃肠道症状 食欲不振，呕吐，大便次数及质、量的改变。
（2）全身中毒症状 发热、精神萎靡或烦躁不安、意识朦胧甚至昏迷。
（3）水、电解质和酸碱平衡紊乱症状：
1）脱水：
2）代谢性酸中毒
a．由于腹泻丢失大量碱性物质；
b．进食少和肠吸收不良，摄入热量不足，体内脂肪氧化增加，酮体生成增多；
c．血容量减少，血液浓缩，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积；
d．肾血流量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积。
轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快；中、重度酸中毒表现为口唇樱桃红色或发绀、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。
4）低血钾
a．由于呕吐、腹泻时大量丢失钾；
b．进食减少，钾摄入不足；
c．肾的保钾功能比保钠差。
主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神萎靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。心电图示T波改变，ST段下降，T波低平，出现U波。
5）低钙、低镁血症
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（责任编辑：中大编辑）
