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41.某新生女婴,出生后第4天,下列评估提示异常的是()
A.体温37℃
B.脐带未脱落
C.体重比出生时下降12%
D.阴道外口少量血迹
E.皮肤轻度黄染
答案:C
解析:
此题考察新生儿生理特点,新生儿体温调节中枢功能不完善,体表面积大,体温易受环境影响而波动,出生后明显下降,可低于36℃,12~24小时内回升超过36℃,脐带一般出生后3~7天脱落,出生后2~4天,新生儿有生理性体重下降,但一般不超过10%,由于母体雌激素对胎儿的影响,女性新生儿可出现阴道少量出血,数天后消失。出生后2~3天,新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染,约持续一周,称生理性黄疸。
42.某新生女婴,出生后第4天,下列评估提示异常的是()
A.体温37℃
B.脐带未脱落
C.体重比出生时下降12%
D.阴道外口少量血迹
E.皮肤轻度黄染
答案:C
解析:
此题考察新生儿生理特点,新生儿体温调节中枢功能不完善,体表面积大,体温易受环境影响而波动,出生后明显下降,可低于36℃,12~24小时内回升超过36℃,脐带一般出生后3~7天脱落,出生后2~4天,新生儿有生理性体重下降,但一般不超过10%,由于母体雌激素对胎儿的影响,女性新生儿可出现阴道少量出血,数天后消失。出生后2~3天,新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染,约持续一周,称生理性黄疸。
43正常小儿,体重8kg,身长68cm,前囟1cm,有乳牙3颗。其可能达到的发育水平是()
A.会爬
B.会走
C.会说再见
D.会说自己的名字
E.会自己进食
答案:A
解析:
2岁以内小儿乳牙数目约等于月龄减4~6。
本题小儿有乳牙3颗,故应为7~9个月。
1岁以内小儿体重的推算公式是:
1~6个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)
7~12个月体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)
因为小儿7~9个月,采用7~12个月体重公式进行计算:
8(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg),得出月龄=8
老师记忆小儿发育的方法是:2头4翻6会坐,7滚8爬周会走。
可见,8个月小儿会爬。
44.结核性脑膜炎进入晚期的特征是()
A昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B脑膜刺激征
C颅神经受损
D腹壁反射消失
E偏瘫或肢体瘫痪
答案:A
解析:
1.早期:1~2周。性情改变,精神淡漠,低热,不明原因的呕吐及头痛。
2.中期:1~2周。有颅内压增高,脑膜刺激征或颅神经损害等表现。
3.晚期:1~2周。以上症状逐渐加重,持续惊厥或进入昏迷,反射消失,极度消瘦。
45.根据世界卫生组织标准,6~14岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于()
A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L
答案:C
解析:
WHO规定Hb的低限值在6个月~6岁者为110g/L,6~14岁为120g/L。
我国小儿血液学会暂定:Hb在新生儿期<145g/L,1~4个月时<90g/L,4~6个月时<100g/L者为贫血。
出生时红细胞数约5.0×1012~7.0×1012/L,血红蛋白约150~220g/L。生后红细胞数和血红蛋白量逐渐下降,2~3个月时达到最低点,红细胞降至3.0×1012/L左右,血红蛋白降至100g/L左右。3个月后,红细胞数和血红蛋白数又缓慢增加,约于12岁时达成人水平。
出生时白细胞数为15×109~20×109/L,生后6~24小时升高达21×109~28×109/L,然后逐渐下降,1周后平均为12×109/L,6~12个月白细胞数维持在10×109/L左右,8岁后接近成人水平。
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(责任编辑:中大编辑)