1.在心电图上观察到QRS波群提前出现，形态宽大畸形，其前无相关的P波为
A.室性早搏
B.房性早搏
C.交界区性早搏
D.房颤
E.阵发性心动过速
参考答案：A
解析：
室性期前收缩：QRS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限＞0.12秒，其前无相关的P波；T波常与QRS波群的主波方向相反；期前收缩后有完全代偿间歇。
2.心电图显示心房与心室独立活动，P波与QRS波群无关，心室率慢于心房率，应考虑是
A.期前收缩
B.结性心律
C.窦性心动过缓
D.Ⅱ度房室传导阻滞
E.Ⅲ度房室传导阻滞
参考答案：E
解析：
本题答案选E，Ⅲ度房室传导阻滞的心电图，PP间隔相等，RR间隔相等，P波与QRS波群间无关。房性期前收缩提前的P波后继以形态正常的QRS波群，房室交界性期前收缩，P波为逆行型，可出现在QRS波群之前或之后，室性期前收缩提前出现的QRS-T波群其无P波；窦性心动过缓常同时伴有窦性心律不齐即不同PP间期的差异大于0.12s；Ⅱ度房室传导阻滞相邻的RR间期进行性缩短，直至P波后QRS波群脱离。
3.成人正常窦房结冲动频率是
A.小于20次/分
B.小于60次/分(一般40～60次/分)
C.60～100次/分
D.100～160次/分
E.180～200次/分
参考答案：C
解析：
此题是一般常识，应记住正常窦房结冲动频率为60～100次/分。
4.非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是
A.刺激咽部引起呕吐反射
B.按压颈动脉窦
C.安装人工心脏起搏器
D.非同步直流电复律
E.同步直流电复律
参考答案：E
解析：
阵发性室性心动过速发作时治疗首选利多卡因静脉注射，其他药物有普鲁卡因胺、苯妥英钠、胺碘酮等。如上述药物无效，或病人已出现低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭、脑血流灌注不足时，可用同步直流电复律。洋地黄中毒引起的室速，不宜应用电复律。
5.某病毒性心肌炎病人，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需及早
A.病因治疗
B.耐心解释病情
C.心电监护，抗心律失常治疗
D.卧床休息、吸氧
E.减少体力活动
参考答案：C
解析：
病毒性心肌炎病人每两个窦性搏动后出现一个室性期前收缩，以每分钟最少有60次窦性搏动计，则室性期前收缩至少有20个以上的三联律，说明心室肌受损严重，病人应心电监护，抗心律失常治疗。
1.在心电图上观察到QRS波群提前出现，形态宽大畸形，其前无相关的P波为
A.室性早搏
B.房性早搏
C.交界区性早搏
D.房颤
E.阵发性心动过速
参考答案：A
解析：
室性期前收缩：QRS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限＞0.12秒，其前无相关的P波；T波常与QRS波群的主波方向相反；期前收缩后有完全代偿间歇。
2.心电图显示心房与心室独立活动，P波与QRS波群无关，心室率慢于心房率，应考虑是
A.期前收缩
B.结性心律
C.窦性心动过缓
D.Ⅱ度房室传导阻滞
E.Ⅲ度房室传导阻滞
参考答案：E
解析：
本题答案选E，Ⅲ度房室传导阻滞的心电图，PP间隔相等，RR间隔相等，P波与QRS波群间无关。房性期前收缩提前的P波后继以形态正常的QRS波群，房室交界性期前收缩，P波为逆行型，可出现在QRS波群之前或之后，室性期前收缩提前出现的QRS-T波群其无P波；窦性心动过缓常同时伴有窦性心律不齐即不同PP间期的差异大于0.12s；Ⅱ度房室传导阻滞相邻的RR间期进行性缩短，直至P波后QRS波群脱离。
3.成人正常窦房结冲动频率是
A.小于20次/分
B.小于60次/分(一般40～60次/分)
C.60～100次/分
D.100～160次/分
E.180～200次/分
参考答案：C
解析：
此题是一般常识，应记住正常窦房结冲动频率为60～100次/分。
4.非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是
A.刺激咽部引起呕吐反射
B.按压颈动脉窦
C.安装人工心脏起搏器
D.非同步直流电复律
E.同步直流电复律
参考答案：E
解析：
阵发性室性心动过速发作时治疗首选利多卡因静脉注射，其他药物有普鲁卡因胺、苯妥英钠、胺碘酮等。如上述药物无效，或病人已出现低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭、脑血流灌注不足时，可用同步直流电复律。洋地黄中毒引起的室速，不宜应用电复律。
5.某病毒性心肌炎病人，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需及早
A.病因治疗
B.耐心解释病情
C.心电监护，抗心律失常治疗
D.卧床休息、吸氧
E.减少体力活动
参考答案：C
解析：
病毒性心肌炎病人每两个窦性搏动后出现一个室性期前收缩，以每分钟最少有60次窦性搏动计，则室性期前收缩至少有20个以上的三联律，说明心室肌受损严重，病人应心电监护，抗心律失常治疗。
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