第十五章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理(9):妇产科护理学2011年初级护师考试辅导
(三)临床表现
1.病史 临床上常有葡萄胎、流产或足月产后。
2.阴道流血 为最主要的症状。表现为产后、流产后,尤其是在葡萄胎清宫术后出现阴道持续不规则出血,量多少不定。
3.盆腔包块及内出血
因增大子宫或阔韧带内血肿形成或增大的黄素化囊肿,病人往往有下腹包块。子宫内肿瘤穿破浆膜可引起腹腔内大出血,但多数在将穿破时大网膜即移形过来而粘于破口之处。因而出血缓慢,而在腹腔或盆腔内形成血肿。
4. 腹痛 癌组织侵蚀子宫壁或子宫腔积血所致。也可因转移所致。
5.转移灶症状
因转移部位不同而发生不同的症状:如阴道转移破溃出血可发生阴道大出血;发生肺转移,则病人可有咯血、胸痛及憋气等;脑转移可出现头痛、喷射性呕吐、抽搐、偏瘫以及昏迷等;肝和脾转移可出现呕血及柏油样大便;肾转移可出现血尿等。
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