本文是由中大护士资格考试网编辑整理的2014年护士资格证考试妊娠分娩辅导资料，希望对参加2014年护士资格证考试的学员有所帮助，更多护士资格考试辅导资料尽在中大网校。
分娩期妇女的护理
妊娠满28周后,胎儿及附属物由母体产道娩出的过程,成为分娩.妊娠满37周至不满42足周间分娩,称足月产.妊娠满28周至不满37周间分娩称早产.妊娠满42周以上分娩,称过期分娩
(一)影晌分娩的因素
1.产力
(1)子宫收缩力：是分娩的主要力量(宫缩)，临产后正常宫缩有节律性、对称性(从两侧宫角发动宫缩同时向内腔)和极性(底部最强)、缩复作用(舒张时不恢复到原状)的特点。
(2)腹肌和膈肌收缩力(腹压)：是第2产程分娩时的重要辅助力。
(3)肛提肌收缩力：第二产程中，宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸等作用，有利于胎儿娩出，并且在第三产程时可协助胎盘娩出。
2.产道
(1)骨产道：骨盆各平面及其径线、骨盆轴与骨盆倾斜度(60°)。
(2)软产道：是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织组成的～个弯曲的管道。子宫下段形成生理缩复环;宫颈管消失，宫口扩张;骨盆底、阴道及会阴变化扩张，变薄。
3.胎儿
(1)胎儿大小：胎头是胎体最大部分，也是胎儿通过产道最困难的部分。胎头颅骨由顶骨、额骨、颞骨各两块及枕骨一块构成。胎头径线包括双顶径(9.3cm)、枕额径(11.3cm)、枕下前囟径(9.5cm)、枕颏径(13.3cm)
(2)胎位：决定胎儿能否正常分娩的重要因素之一。
(3)胎儿畸形：胎儿某一部分发育异常，如脑积水，联体儿等。
4.精神心理状态分娩对产妇而言，是_种持久而强烈的应激源。产妇的情绪变化会使机体产生一系列变化，如心率加快、呼吸急促等。在分娩过程中，助产人员应采取针对措施，消除产妇焦虑和恐惧状态，顺利进行分娩。
(二)正常分娩妇女的护理
1.枕先露的分娩机制
指胎儿先露部为适应骨盆各平面不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。临床上以枕左前最常见。
衔接(胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，入盆。初产妇多在预产期前1～2周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接)
下降(贯穿于分娩的全过程，临床上常以胎先露下降程度作为判断产程进展的重要标志)
俯屈(胎头遇到肛提肌的阻力，由枕下前囟径代替枕额径)
内旋转(胎头为适应中骨盆发生旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，于第一产程末完成)
仰伸(抬头)
复位及外旋转(胎头已出骨盆，适应与胎肩的关系发生的旋转，胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向)
胎儿娩出。
相关推荐：
更多关注：2014护士执业资格考试时间 准考证打印时间 护士资格考试培训 考试教材
（责任编辑：xll）
