第三章 循环系统疾病病人的护理(57):内科护理学2011年初级护师考试辅导
(五)护理问题
1．疼痛 与心肌缺血有关
2．活动无耐力 与心绞痛的发作影响活动有关
3．知识缺乏 缺乏有关冠心病的知识
(六)护理措施
1．一般护理 心绞痛发作时应立即停止活动，同时舌下含服硝酸甘油。
2．病情观察
了解患者发生心绞痛的诱因，发作时疼痛的部位、性质、持续时间、缓解方式、伴随症状等，如可能应在发作时描记心电图，以明确心肌供血情况。如疼痛发作频繁、程度加剧、时间延长、休息或药物不能缓解或休息时发作等情况，应警惕急性心肌梗死的先兆表现，及时通知医师。
3，观察药物不良反应
心绞痛发作时，嘱咐患者舌下含服硝酸甘油，或嚼碎后继续含服，应在舌下保留一些唾液，以利药物为唾液迅速溶解而吸收。服用硝酸酯类药物后常有头胀、面红、头晕、心悸等血管扩张的表现，一般继续用药数天后可自行好转。含药后应平卧，以防低血压的发生。
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