第一章 绪论（11）：内科护理学2011年初级护师考试辅导
(二)皮肤黏膜检查
1．弹性皮肤弹性与年龄、营养状态及组织间隙所含液体(血液、淋巴液、水)多少有关。弹性减退时皮肤皱折平复缓慢，见于严重脱水，老年人。发热时皮肤弹性可增加。
2．湿度皮肤湿度与出汗有关，出汗增多见于结核病、风湿热、休克等。如出汗发生于夜间熟睡后；称为夜间盔汗；如出汗伴有皮肤厥冷，称为冷汗；皮肤干燥无汗时见于脱水、粘液性水肿、维生素A缺乏等。
3．颜色
(1)苍白：皮肤黏膜苍白多由于血红蛋白量减少或末梢毛细血管充盈不足所引起，见于主动脉瓣关闭不全、贫血、出血、寒冷、惊恐、休克、虚脱等。
(2)发红：皮肤黏膜发红是由于毛细血管扩张充血、血流加速或红细胞量增多所致。见于运动、饮酒等生理情况，病理状态见于发热性疾病、某些物质引起的中毒(如阿托品)等。
(3)发绀：皮肤黏膜出现青紫色，是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起。易在舌、唇、耳廓、面颊、肢端出现，多见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒的患者。严重贫血患者如血红蛋白量少于50g/L时，即使全部血红蛋白处于还原状态，也不出现发绀。（缺氧）
(4)黄染：皮肤黏膜发黄称为黄染。这是由于血液中的胆红素浓度过高，渗入皮肤和黏膜而使其发黄。见于胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病。另外，过多食用胡萝卜、南瓜、柑桔等，可使胡萝卜素在血中含量增多，而使皮肤黄染，但黄染部位多在手掌、足底皮肤而不在巩膜和口腔黏膜。
(5)色素沉着：皮肤黏膜色泽加深呈暗褐色，可见于慢性肾上腺皮质功能减退及肝硬化等。
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（责任编辑：中大编辑）
