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初级护师考试辅导:全身麻醉护理(2)

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发表时间:2010年9月1日14:7:56 点击关注微信:关注中大网校微信

初级护师考试辅导:全身麻醉护理(2)

麻醉后护理

1.一般护理

(1)体位:常规去枕平卧6~8小时。

(2)生命体征:密切监测血压、脉搏、呼吸,防止麻醉后并发症的发生。

(3)保持呼吸道通畅

(4)防止意外发生:病人苏醒过程中常出现躁动不安和幻觉,应加以保护,必要时加以约束,防止病人不自觉地拔除静脉输液管和各种引流导管,造成意外。

2.常见并发症的防治及护理

(1)呼吸系统:占麻醉总并发症的70%。常见的有:

1)呼吸暂停:临床表现为胸腹部无呼吸动作,发绀。一旦发生,务必立即施行人工呼吸,必要时可在肌松药辅助下气管内插管行人工呼吸。

预防:麻醉中加强监测,备好各项急救物品,麻醉中用药尽可能采用注射泵缓慢推注。

2)上呼吸道梗阻:见于气管内插管失败、极度肥胖、静脉麻醉未行气管内插管、胃内容物误吸及喉痉挛者。病人往往在自主呼吸时出现“三凹征”,人工呼吸时呼吸囊阻力大,无胸廓起伏,短期内可致死。

3)急性支气管痉挛

4)肺不张

5)肺梗死

6)肺脂肪栓塞

(2)循环系统:

1)高血压:是全身麻醉中最常见的并发症。

2)低血压

3)室性心律失常

4)心搏停止

(3)术后恶心、呕吐:为最常见的并发症。

(4)术后苏醒延迟与躁动

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