第七章 妊娠期并发症妇女的护理（32）：妇产科护理学2011年初级护师考试辅导
(四)护理措施
1．预防早产
做好孕期保健工作，嘱孕妇保持心情平静。避免诱发宫缩的活动。高危孕妇必须多左侧卧床休息，慎作肛查和阴道检查，积极治疗合并症，宫颈内口松弛者应于孕14～16周或更早些时间作子宫颈内口缝合术。
2．药物治疗护理
首要治疗是抑制宫缩，同时还要积极控制感染、治疗合并症和并发症。护理人员应明确药物的作用和用法，并能识别药物的副作用，并对病人做相应的健康教育。常用抑制宫缩的药物有：
①β-肾上腺素受体激动剂，副作用为心跳加快、血压下降、血糖增高、血．钾降低、恶心、出汗、头痛等；
②硫酸镁，关于硫酸镁的使用注意事项请看本章第三节；
③钙拮抗剂，若合并硫酸镁用药时更应慎重；
④前列腺素合成酶抑制剂，但此类药物可能导致动脉导管过早关闭而导致胎儿血循环障碍，临床较少用。
3，预防新生儿合并症 在保胎过程中，应行胎心监护，教会病人自数胎动。在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素等促胎肺成熟。
4.为分娩作准备 如早产已不可避免，应尽早决定合理分娩的方式，如臀位、横位，估计胎儿成熟度低，而产程又需较长时间者，可选用剖宫产术结束分娩；经阴道分娩者，应考虑尽可能缩短产程。同时，充分做好早产儿保暖和复苏的准备；产程中给孕 妇吸氧；新生儿出生后，立即结扎脐带。
5．心理支持
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（责任编辑：中大编辑）
