第四章 消化系统疾病病人的护理（13）：内科护理学2011年初级护师考试辅导
三、急性腐蚀性胃炎
(一)病因
是由于误食或有意吞服强酸(如硫酸、盐酸、硝酸、石炭酸、来苏儿等)、强碱(如苛性钠、钾)或其他腐蚀剂引起的急性胃黏膜炎症。
(二)临床表现
最早出现的症状为口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧痛，常伴有吞咽疼痛或困难。可有频繁的恶心呕吐，呕出血性黏膜腐片。严重者可引起休克、食管或胃穿孔，最终会导致食管、喷门或幽门的瘢痕性狭窄。腐蚀剂不同，可在唇、口腔、咽喉部黏膜上呈现不同颜色的灼痂，如硫酸为黑色痂、硝酸呈深黄色痂、盐酸为灰棕色痂、醋酸或草酸为白色痂，强碱呈透明水肿，有助于腐蚀剂的鉴别。
(三)治疗要点
须积极抢救，采取妥善措施。有休克者首先抢救休克。应禁食，吞服强酸者应立即口服牛奶、蛋清或弱碱溶液如镁乳、氢氧化铝等。碱性毒物可用稀释的食醋或果汁，一般禁忌洗胃。为防止感染可给广谱抗生素。并给予有针对性的解毒药物。后期出现有食管狭窄。
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