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溃疡性结肠炎病人的护理
溃疡性结肠炎特点：
是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。主要临床表现：腹泻、大便有黏液脓血、腹痛及里急后重。病程漫长，多反复发作，本病多发生于青壮年。
一、病因
病因尚未完全清楚，目前认为本病可能与遗传、感染、精神因素和免疫机制异常有关。
1.免疫因素：
2.氧自由基损伤：在肠内黄嘌呤氧化酶等作用下，导致大量氧自由基形成，损伤肠黏膜。
3.遗传因素：有研究表明病人直系亲属中有10%～20%的人发病
4.感染因素：可能与痢疾杆菌或溶组织阿米巴感染有关。
5.精神因素：应激事件、重大精神创伤后可诱发本病，病人常有焦虑、抑郁等表现。
二、临床表现
诱因：感染、精神刺激、劳累、饮食失调
1.症状
(1)消化系统表现：
1)腹泻，粪便呈黏液、脓血便，甚至血便，常有里急后重
2)轻度、中度腹痛，局限于左下腹或下腹部
3)还可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐
(2)全身表现：
1)发热：重症可有高热
2)贫血、消瘦
3)水与电解质平衡失调，低蛋白血症及营养不良。
4)部分病人还可出现皮肤结节红斑、关节痛、脾大、口腔黏膜溃疡等。
2.体征：
轻型病人：左下腹轻压痛
重症者：明显腹膜刺激征。如出现反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等，应警惕中毒性结肠扩张、肠穿孔的发生
3.并发症
(1)中毒性巨结肠。
(2)直肠结肠癌变。
(3)直肠、结肠大量出血，肠梗阻、肠穿孔等。
三、辅助检查
1.血液检查：
1)可有红细胞、血红蛋白减少
2)活动期白细胞计数增高，红细胞沉降率增快
3)C反应蛋白增高是活动期的标志
2.粪便检查：常有黏液脓血便，镜下可见红、白细胞
3. X线钡剂灌肠：
4.结肠镜检查
全结肠或乙状结肠镜检查：对本病诊断、确定病变范围有重要价值
（责任编辑：xll）
