第九节 新生儿肺炎(1):儿科护理学2011年初级护师考试辅导
一、吸入性肺炎
(一)病因和发病机制
胎儿在宫内或娩出时吸入羊水致肺部发生炎症,称羊水吸入性肺炎;吸入被胎粪污染的羊水,称胎粪吸入性肺炎,病死率最高。出生后因喂养不当、吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食道闭锁和唇裂、腭裂等引起乳汁吸入而致肺炎,称乳汁吸入性肺炎。
胎粪吸入性肺炎发病机制:
呼吸道内的黏稠胎粪造成机械性梗阻,引起肺气肿和肺不张,特别在形成活瓣样栓塞时,气体只能进不能出,使肺泡内压力逐渐增高,造成气胸和间质性肺气肿,加重通气障碍,产生急性呼吸衰竭。胎粪中的胆汁刺激肺组织可引起化学性炎症反应,产生低氧血症和酸中毒。
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