第二十二章 妇产科诊疗及手术病人护理（34）：妇产科护理学2011年初级护师考试辅导
（三）物品准备
（四）操作方法
1、导尿排空膀胱，胎膜未破者予以破膜，初产妇会阴过紧者先作会阴切开术。
2、左手示、中指撑开阴道后壁，右手持涂好润滑剂的吸引器，沿阴道后壁进入；再以左手示、中指掌面向外拨开右侧阴道壁，使开口继侧沿滑入阴道内；然后手指向上撑起阴道前壁，使胎头吸引器从前壁进入，再以右手示、中指撑起左侧阴道壁，整个胎头吸引器入阴道内，使边缘与胎头紧贴，避开囟门。
3、以右手示指沿吸引器与胎头衔接处触摸一周，了解吸引器边缘是否紧贴胎头，如有阴道壁及宫颈组织夹于吸引器与胎头之间应将其推出。检查无误后，调整吸引器横柄使之与胎头矢状缝一致，作为胎头旋转的标记。
4、调节负压吸引器，使负压在200-300mmHg，或用注射器分次缓慢地抽出吸引器内空气150-180毫升，使之形成负压，用血管钳夹紧橡皮接管，取下注射器，等待2-3分钟，使吸引器与胎头吸牢。
5、子宫收缩产妇屏气时，沿产轴方向牵引，边牵引边旋转至枕前位，使胎头按分娩机制俯屈、内旋转、仰伸娩出。
6．胎头娩出后，松开夹橡皮管的血管钳，等吸引器内恢复正压后，取下吸引器。
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（责任编辑：中大编辑）
