腹外疝病人的护理
护理问题:
1.知识缺乏 缺乏预防腹内压升高的相关知识
2.疼痛 与疝块突出、嵌顿或绞窄及术后切口张力大有关
3.体液不足 与嵌顿疝或绞窄性疝引起的机械性肠梗阻有关
4.潜在并发症 术后阴囊水肿、切口感染
护理措施:
1.提供病人预防腹内压增高的相关知识 分术前和术后两方面
(1)术前护理 5点
1)消除致腹内压升高的因素:除紧急手术者外,凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹压升高因素者,均应给予对症处理,否则易致术后疝复发。
2)活动与休息:疝块较大者减少活动,多卧床休息;离床活动时使用疝带压住疝环口,避免腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。
3)病情观察:观察病人的腹部情况,若出现明显腹痛,伴疝块突然增大、紧张发硬且触痛明显、不能回纳腹腔,应高度警惕嵌顿疝发生的可能。
4)灌肠与排尿:术前晚灌肠,清除肠内积粪,防止术后腹胀及排便困难。送病人进手术室前,嘱其排空小便或留置尿管,以防术中误伤膀胱。
5)急诊手术:病人的术前护理除一般护理外,应予禁食、静脉输液(抗感染,纠正水、电解质及酸碱平衡失调)、胃肠减压、备皮、配血。
(2)术后护理 5点
2.减轻或有效缓解疼痛 分术前和术后两方面
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(责任编辑:cyz)