第十三章 第一节 总论(1):儿科护理学2011年初级护师考试辅导
第十三章 小儿结核病的护理
第一节 总论
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性、全身性的传染病。小儿结核病以原发型肺结核最常见。
一、病因及发病机制
1.病原学:结核杆菌属分枝杆菌,染色具有抗酸性。对人具有致病性的主要是人型和牛型结核杆菌。结核蛋白质能使机体产生变态反应。痰液内结核菌用5%苯酚或20%含氯石灰须经24小时处理才能被杀灭。最简单的灭菌方法是将痰吐在纸上直接焚烧。
2.发病机制:小儿对结核菌及其代谢产物具有较高的敏感性。机体初次感染结核菌4—8周后,通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应(Ⅳ型变态反应),同时获得一定免疫力。若免疫力较强,感染的结核菌毒力较弱,可不发病。若小儿免疫力低下或感染了毒力较强的结核菌则可致病。
3.流行病学
开放性肺结核病人是主要传染源。呼吸道为主要传播途径。少数经消化道传播。新生儿对结核菌非常易感。人群结核病高发的原因:生活贫困、居住拥挤、营养不良、社会经济落后等。
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