［此病例属于 105－106题］
患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。
105.对张某保持气道通畅最好的方法是
A.协助拍背
B.雾化吸人
C.建立人工气道
D.控制感染
E.导管吸痰
106.如果张某做空气分析检查、结果显示 Po02 3.5Pa PoC02 10kPa，pH7.30，护士应判断张某为
A.代谢性酸中毒代偿期
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒失代偿期
D.呼吸性酸中毒代偿期
E.呼吸性碱中毒
「此病例属于107－109题」
患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹b超示，大量腹水。
l07.请问王某腹水发生的主要原因是哪一项
A.水摄人过多
B.钠盐摄人过多
C.肾功能衰竭
D.心力衰竭
E.门脉高压和血浆白蛋白降低
108.对王某的护理不正确的是
A.取半卧位休息
B.预防褥疮
C.食盐摄人每日不超过2g
D.每日摄水量控制在1500mL左右
E.准确记录24小时出人液量
109.如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是
A.观察穿刺点有无渗液
B.密切观察性格和意识状态的变化
C.如有腹水外溢，及时更换敷料
D.防止伤口感染
E.平卧休息4小时
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