第三章 循环系统疾病病人的护理(42):内科护理学2011年初级护师考试辅导
(五)心脏电复律护理
1．心脏电复律适应症
(1)同步电复律适用于有R波存在的各种快速异位心律失常，如室性阵发性心动过速、持续性房颤等。功率150～200J。
(2)非同步电复律适用于室颤和持续性室性心动过速。
2．心脏电复律禁忌症 病史长、心脏明显扩大，同时伴有第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞的房颤和房扑患者；洋地黄中毒或低血钾患者。
3．操作配合
建立静脉通路，静脉注射地西泮0.3—0.5mg／kg，并注意针头固定放置电极板，电极板须用盐水纱布包裹或均匀涂上导电糊，并紧贴皮肤，患者应安置于绝缘床上，或身体的任何部位均须不接触铁床，医护人员亦须离开患者，以防发生意外。
4．电复律后护理
患者绝对卧床24h，严密观察心律、心率、呼吸、血压，每半小时测量并记录一次直至平稳，并注意面色、神志、肢体活动，电击局部皮肤如有灼伤，应给予处理；按医嘱给予抗心律失常药物维持窦性心律，观察药物副作用。
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（责任编辑：中大编辑）
