第九章 第三节 原发性肾病综合征（1）：儿科护理学2011年初级护师考试辅导
肾病综合征简称肾病，是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高，从而大量血浆蛋白由尿中丢失而导致的一种综合征，临床具有四大特点：①大量蛋白尿；②低蛋白血症；③高胆固醇血症；④全身性水肿。按病因可分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性肾病病因不明，按其临床表现又分为单纯性和肾炎性肾病二型，其中以单纯性肾病多见。
一、病因和发病机制
由于肾小球滤过膜通透性改变，蛋白质滤过增加，形成大量蛋白尿。大量蛋白尿导致低蛋白血症，使血浆胶体渗透压下降，水和电解质由血管内外渗到组织间隙，血容量下降。加上继发性醛固酮分泌增加，抗利尿激素分泌增加，利钠因子减少等因素作用下，进一步加重水肿。
高胆固醇血症的发生，主要的原因是由于肝代偿性合成脂蛋白增加，其中的大分子脂蛋白难以从肾脏排出，蓄积于体内所致。
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（责任编辑：中大编辑）
