第十一章 第四节 皮肤粘膜淋巴结综合征(1):儿科护理学2011年初级护师考试辅导
又称川崎病,是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病。主要表现为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。
一、病因 目前认为可能与多种病原感染有关。
二、临床表现 病程多为6~8周,有心血管症状时可持续数月至数年。
1.主要表现
①发热,最早出现,呈稽留热或弛张热,持续1~2周,抗生素治疗无效。
②皮肤粘膜表现:
a.躯干部多形性荨麻疹样、红斑或猩红热样皮疹,无水疱或结痂。
b.四肢末端病初呈实性肿胀和恢复期指端膜状脱皮,此为本病特征。
c.双眼结膜充血,无脓性分泌物和流泪、口唇干燥潮红、皲裂、杨梅舌,口腔及咽部粘膜弥漫性发红而无溃疡及伪膜形成。
③单侧颈部淋巴结非化脓性肿大。
2.心血管症状和体征 发热期表现为心脏杂音心律不齐、心脏扩大、心力衰竭。亚急性期和恢复期可因冠状动脉炎和动脉瘤而发生心肌梗死引起猝死。
3.其他伴随症状:呕吐、腹泻、腹痛;尿道炎;肝脏肿大等。
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