第四章 消化系统疾病病人的护理（30）：内科护理学2011年初级护师考试辅导
九、纤维胃镜、十二指肠镜护理
(一)适应证与禁忌证
1．适应证
(1)不明原因的消化道出血。
(2)X线钡餐检查．发现上消化道有病变，不能确定性质等。
(3)反复或持续出现上消道症状和(或)粪便隐血阳性，尤是老年者。
(4)吞咽困难、吞咽疼痛或胸骨后烧灼感。
(5)慢性萎缩性胃炎伴肠上皮不典型化生，须按期随访，防恶变。
(6)食管、胃手术后症状复发或加重，疑吻合口病变。
(7)药物治疗后随访或手术后效果的观察。
(8)行胃内息肉摘除、取管腔异物、局部止血、黏膜下注射及曲张静脉结扎、硬化等治疗。
(9)疑胰腺、胆囊病变，通过十二指肠进行逆行胰胆管造影。
2．禁忌证
(1)严重的心、肺、肝、肾功能不全者。
(2)局部有障碍因素，如口、咽、食管、胃的急性炎症，特别是腐蚀性炎症，主动脉瘤。
(3)严重的凝血障碍、活动性肝炎。
(4)神志不清及精神失常者。
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