第十六章 妇科腹部手术病人的护理(5):妇产科护理学2011年初级护师考试辅导
(三)正常宫颈上皮生理
子宫颈上皮由子宫颈阴道部的鳞状上皮和子宫颈管柱状上皮共同组成。两种上皮的交接部位在子宫颈外口，此部位称原始鳞—柱交接部或鳞柱交界。此交接部位随体内雌激素水平的高低而发生生理性移位。在原始鳞—柱交接部和生理性鳞—柱交接部之间的区域为移行带区，是由鳞状上皮逐渐替代表面被覆的柱状上皮而形成。
(四)病理改变
子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞—柱交接部与生理性鳞—柱交接部间所形成的移行带区。子宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变，其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。
1．巨检
宫颈上皮内瘤样病变、镜下早期浸润癌及极早期宫颈浸润癌，外观可正常，或类似一般宫颈糜烂。随着病程进展，表现为以下4种类型：外生型、内生型、溃疡型和颈管型。
2．显微镜检
按组织学划分。子宫颈癌主要有鳞癌、腺癌两类，前者占90%～95%，后者占5%～10％。按组织发展的程度，子宫颈癌可分为3个阶段：宫颈不典型增生、宫颈原位癌和宫颈浸润癌。
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（责任编辑：中大编辑）
