第十章 血液及造血系统疾病病人的护理(27):内科护理学2011年初级护师考试辅导
八、护理措施
1.病情观察 注意出血部位、范围、出血量及出血是否停止,有无内脏出血,血小板计数。
2.休息与活动
血小板计数在(30~40)×109/L以上者,出血不重,可适当活动。血小板在(30~40)×109/L以下者,要少活动,卧床休息,保持心情平静。
3.饮食 富含高蛋白、高维生素、少渣饮食。
4.症状护理 皮肤出血者不可搔抓皮肤,鼻腔出血不止,要用油纱条填塞。便血、呕血、阴道出血需卧床休息,对症处理。
5.预防脑出血 血小板计数<20×109/L应警惕脑出血,便秘、剧烈咳嗽会诱发脑出血,故便秘时要用泻药或开塞露,剧咳者可用镇咳药。
6.药物护理
本病首选药物为糖皮质激素,用药期间向患者及家属解释药物融作用(柯兴综合征),说明在减药、停药后副作用可以逐渐消失,以避免患者忧虑。还应定期为患者检查血压、尿糖、白细胞计数,发现可疑副反应应及时报告医生。
7.心理护理 向患者讲述本病为慢性病,易反复发作,帮助寻找诱因,以减少发作,增强治愈信心。
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(责任编辑:中大编辑)