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第十章 血液及造血系统疾病病人的护理(29):内科护理学2011年初级护师考试辅导

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发表时间:2010年12月6日13:42:21 点击关注微信:关注中大网校微信

第十章 血液及造血系统疾病病人的护理(29):内科护理学2011年初级护师考试辅导

第四节   白血病病人的护理

白血病是造血系统的恶性疾病,其特点是白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性恶性增生,浸润破坏体内脏器官和组织,并进入外周血液中,产生各种症状和体征。白血病细胞大多是未成熟和形态异常的白细胞。临床上常有贫血、发热、出血和肝、脾、淋巴结不同程度肿大等表现,外周血液中可出现幼稚细胞。

(分类)  临床常用的白血病分类如下:

l.根据白血病细胞成熟程度和白血病自然病程,白血病可分为急性和慢性两类。

2.按照细胞形态学分类  用FAB分类法分为急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病。

急性淋巴细胞白血病又分成3种亚型:Ll型:原淋巴细胞体积较小,此型预后较好;L2型:原淋巴细胞较大,形态不很一致;L3型:原淋细胞较大,形态较一致。

急性非淋巴细胞白血病分成7型:急性粒细胞白血病未成熟型(M1),骨髓中绝大多数为原粒细胞,预后较差;急性粒细胞白血病成熟型(M2);急性早幼粒细胞白血病(M3);急性粒—单核细胞型(M4);急性单核细胞白血病(M5);急性红白血病(M6);急性巨核细胞白血病(M7)。

我国急性白血病比慢性白血病多见,成年患者中,急性粒细胞白血病最多见,儿童患者中急性淋巴细胞白血病较多见。男性略多于女性。慢性白血病常见慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞性白血病。

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(责任编辑:中大编辑)

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