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2012年护理专业资格考试考试模拟及答案分析12

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发表时间:2012年2月17日14:59:12 点击关注微信:关注中大网校微信

为了帮助考生系统的复习2012年护理专业资格考试课程全面的了解护理专业资格考试教材的相关重点,小编特编辑汇总了2012年护理专业资格考试模拟试题,希望对您参加本次考试有所帮助!

53.患者男性,70岁。有脑出血病史。检查:肢体能在床上移动,但不能对抗地心引力,不能抬起。该患者肌力为()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

【答案及解析】本题选B。

肌力分级:

分0~5六级。

0级:完全测不到肌肉收缩。

1级:有肌肉收缩但不能产生动作。

2级:可以在床上水平移动但不能抵抗重力作用肢体抬不起来。

3级:可抬起肢体但不能抵抗外力,

4级:可抵抗较弱的外力。

5级:正常人的肌力。

54.下列疾病一般无杵状指(趾)的是( )

A.支气管扩张

B.慢性风湿性心脏病

C.肺脓肿

D.支气管肺癌

E.先天性心脏病

【答案及解析】本题选B。

指(趾)末端软组织增厚,似鼓槌状膨大,呈拱形隆起,甲纵脊和横脊高度弯曲,表面呈玻璃状称为杵状指。

常见于:

(一)发钳型先天性心脏病

如法洛四联症、完全性肺静脉畸形引流、肺动静脉瘤、亚急性细菌性心内膜炎、感染性心肌炎、风湿性心脏病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等。

(二)呼吸系统疾病

如支气管肺癌、胸膜间皮瘤、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸、肺气肿、肺结核、肠结核、胸腔肿瘤等。

(三)消化系统疾病

如吸收不良综合征、克罗思病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔虫感染、结肠多发性息肉、幽门癌等。

(四)其他

可见于特发性骨关节病、脊髓空洞症、先天性梅毒、某些中毒,如砷、磷、酒精、铍等。

慢性风湿性心脏病不会出现杵状指。

55.脉压减小见于:( )

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉狭窄

C.老年性动脉硬化

D.甲状腺功能亢进

E.先天性心脏病

【答案及解析】本题选B

脉压减小见于:

主动脉狭窄时,收缩压明显减低。为了维持血压,周围血管代偿性收缩,舒张压相对升高,脉压减小。

心力衰竭各种原因(如心肌炎、克山病和急性心肌梗死等)造成的心肌收缩功能减退,使心肌收缩无力,收缩压降低,而舒张压降低的幅度较小,故脉压减小。

缩窄性心包炎或心包积液因回心血量受限,心脏不能有效充盈,搏出量减少,收缩压降低的幅度大于舒张压,故脉压减小。

休克由于有效循环血量不足,心脏搏出量减小,使收缩压降低。在休克早期,周围血管过度收缩,收缩压和舒张压处于高水平的脉压减小;而休克晚期,收缩压和舒张压处于低水平的脉压减小。

体外循环过程中,血流由搏动性变为非搏动性,使由心脏搏动引发的大动脉搏动回弹力量减弱,故脉压减少。

此外,脉压减少还可见于严重心律失常、黏液性水肿以及肾上腺皮质功能减退等。

脉压增高见于:

主动脉瓣关闭不全多数由风湿引起。可伴有其他心脏瓣膜损害,如二尖瓣病变等。患者可从青年时开始发病,病情持续数年至数十年,逐渐加重。由于主动脉瓣关闭不全,舒张期的血液可由主动脉倒流回心脏,造成舒张压减少,脉压增大。

甲状腺功能亢进患者,由于代谢增快,血液呈高动力循环状态,脉压增高。患者表现为高度兴奋,精力充沛,化验结果显示t3、t4升高。

主动脉粥样硬化或大动脉钙化大动脉管壁的弹性减弱,在心脏舒张期,促使血流继续向前流动的力量减小,使脉压增加。

维生素B1缺乏症如果维生素B1缺乏,可使糖代谢受阻,导致乳酸和丙酮酸堆积,小血管扩张,周围血管阻力降低,脉压增加。患者可同时出现周围神经炎等表现。

动脉导管未闭属于先天性心脏病。由于动脉导管开放,主动脉压力高于肺动脉,维持舒张压的血液进入肺动脉,使舒张压降低,脉压增大。该类患者多见于小儿或年轻患者,彩色多普勒超声检查可以帮助确诊。

动静脉“短路”可由外伤或手术引起,由于舒张期时大动脉的血液进入静脉,导致舒张压降低,脉压增大。

严重贫血由于血红蛋白含量减少,为了满足机体对氧气和营养物质的需求,心脏血流速度加快,心搏出量加大,导致收缩压明显增加,舒张压变化不大,脉压增加。

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(责任编辑:中大编辑)

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