第五章 第二节 口腔炎(1) :儿科护理学2011年初级护师考试辅导
一、病因
是口腔粘膜的炎症。常见的有疱疹性口腔炎（单纯疱疹病毒感染）、溃疡性口腔炎（链球菌、金黄色葡萄球菌等感染）、鹅口疮（白色念珠菌感染）。
二、临床表现
（一）疱疹性口腔炎
1-3岁儿童多见，传染性强，需要隔离。局部表现为在牙龈、舌、唇内和颊粘膜等口腔粘膜上可见单个、一簇或几簇小水疱，迅速破裂后形成浅表溃疡，上面覆盖黄白色膜样渗出物。多个小溃疡可融合成不规则的较大溃疡，周围粘膜充血，有时累及上腭及咽部。口唇可红肿裂开，近口角及唇周皮肤可有疱疹，局部疼痛。全身表现为拒食，哭闹、流涎、发热（低热或高热达38～40℃）可持续5～7天、颌下淋巴结肿大。溃疡10～14天愈合。
（二）溃疡性口腔炎
多见于婴幼儿。局部表现为口腔粘膜充血、水肿，继而形成大小不等的糜烂或溃疡，上有纤维素性炎性渗出物形成假膜，常呈灰白色，边界清楚，易拭去，遗留溢血的创面。全身症状表现为患儿哭闹、流涎、拒食、烦躁，体温可达39-40℃，颌下淋巴结肿大。
（三）鹅口疮
本病特征是在口腔粘膜上出现白色或灰白色乳凝块样物质，它略高于粘膜表面。最常见于颊粘膜，其次是舌、牙龈、上腭，甚至蔓延到咽部。起初呈点状和小片状，可逐渐融合成片，形似乳凝块，但不易拭去。患处不痛、不流涎、轻者无全身症状。重者可引起真菌性肠炎、肺炎。
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（责任编辑：中大编辑）
