第六章 第五节 小儿肺炎（5）：儿科护理学2011年初级护师考试辅导
2．重症肺炎 除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常有循环、神经和消化系统受累的表现。
（1）全身中毒症状：发热、精神差、嗜睡或烦躁不安
（2）循环系统表现：
1）心肌炎
2）心力衰竭
3）重症革兰阴性杆菌可致微循环障碍甚至DIC。
（3）神经系统表现 发生脑水肿时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝或消失、呼吸节律不齐甚至停止、脑膜刺激征阳性等。
（4）消化系统表现
1）中毒性肠麻痹 出现明显的腹胀，呼吸困难加重，肠鸣音消失；
2）消化道出血 出现呕吐咖啡样物，大便潜血试验阳性或柏油样便。
并发症：脓胸、脓气胸、肺大疱
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（责任编辑：中大编辑）
