主管护师

41、脑外伤患者，无意识障碍，测血压190/1mmHg(25.27/4.63KPa),主诉头痛剧烈，随之出现烦躁不安，强力挣扎，呕吐，呼吸不规则，约8次/分以下，偶有潮式呼吸，诊断为 ( )

A、小脑幕切迹疝

B、急性小脑扁桃疝

C、颅内血肿

D、蛛网膜下腔出血

E、慢性枕骨大孔疝

42、脑外伤患者，男性，24岁，意识障碍，腰穿脑脊液压力为230 mmH2O,血压180/1 mmHg(23.94/4.63KPa)，在护理此病人时，首先应 ( )

A、抬高床头5°~30°

B、吸氧

C、控制液体摄入量

D、高热者立即降温

E、密切观察生命体征变化

43、脑外伤意识丧失患者，压迫眶上神经有皱眉反应，判断意识障碍程度为( )

A、嗜睡

B、浅昏迷

C、深昏迷

D、昏睡

E、反应迟钝

44、颅内压增高的患者成人每日静脉输入液体量为 ( )

A、不超过2000毫升

B、2500毫升以上

C、3000毫升以上

D、3500毫升以上

E、4000毫升以上

45、颅内高压患者为防止水、电解质紊乱，应保持尿量在 ( )

A、300-400毫升/24小时

B、400-500毫升/24小时

C、500-600haos /24小时

D、 >600毫升/24小时

E、 >700毫升/24小时

46、脑外伤患者，入院时意识清楚，第2天嗜睡，左侧瞳孔出现短暂缩小后，又呈散大状态，对光反应迟钝，右侧肢体为中枢性瘫痪，血压180/90mmHg(23.94/1.97KPa),呼吸深慢，脉搏50次/分，洪大有力，根据以上表现，应考虑为 ( )

A、右侧小脑幕切迹疝

B、左侧小脑幕切迹疝

C、枕骨大孔疝

D、颅内血肿压缩脑干生命中枢

E、只有A、D是正确

47、某脑外伤患者，腰穿测颅内压为240mmH2O,呼之能应。突然出现剧烈咳嗽，随之呼吸不规则，临终前呼吸衰竭先于心跳停止，诊断为 ( )

A、右侧小脑幕切迹疝

B、左侧小脑幕切迹疝

C、急性枕骨大孔疝

D、慢性小脑扁桃疝

E、只有A、B不正确

48、外展神经麻痹主要见于 ( )

A、急性颅内压增高

B、慢性颅内压增高

C、眼内直肌瘫痪

D、以上都正确

E、ABC都不正确

49、某脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O,血压为180/1mmHg(23.94/4.63KPa)，主诉头、颈后部疼痛且活动受限，考虑为 ( )

A、小脑幕切迹疝

B、急性枕骨大孔疝

C、颈椎骨折

D、慢性枕骨大孔疝

E、颅底骨折

50、各种脑损伤中伤情最严重的是 ( )

A、迅速冲击伤

B、胸部急性挤压伤

C、牵拉而致脑损伤

D、头颅在选择运动中受伤

E、负压吸引而致伤

41.B42.E43.B44.A45.D46.B47.C48.B49.D50.D

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（责任编辑：zyc）

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