主管护师

66.患者，女性，30岁，结婚3年余，未采取避孕措施仍未受孕，为确诊需做诊刮，时间应预约在

A.经前3天

B.月经来临前或月经来潮12小时内

C.月经干净后3～7天

D.经后10天

E.月经周期的任何时间

67.患儿女，4个月。发热3天，抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗，前囟饱满，脑脊液检查示白细胞数为1000×106/L，中性粒细胞90%，此患儿最可能的诊断为

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.结核性脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

68.患者，女性，55岁，3年前绝经，近2个月出现阴道不规则流血，下列哪项检查可明确诊断

A.分段诊刮

B.B超检查

C.CT检查

D.宫颈活组织检查

E.阴道脱落细胞检查

69.男性，26岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，胸部x线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.结核性胸膜炎

C.肺炎球菌肺炎

D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

E.急性原发性肺脓肿

70.患者，女性，急性白血病化疗后7天，白细胞0.7×109/L，血小板10×109/L，咳嗽、发热39℃，下列措施中哪项不正确

A.按时静脉输入抗生素

B.冰袋物理降温

C.药物降温

D.乙醇擦浴

E.患者多饮水

参考答案：

66.答案A解析：因不孕而进行诊刮者，应选择月经来临前或月经来潮12小时内，以便判断有无排卵。

67.答案A解析：化脓性脑膜炎的脑脊液检查特点为：压力升高，外观浑浊或脓性，白细胞数明显多达1000×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物均下降。

68.答案A解析：绝经后阴道流血是子宫内膜癌的典型症状。分段诊刮是确定子宫内膜病变和子宫内膜癌的可靠方法。

69.答案C

70.答案D解析：患者血小板低，存在潜在出血的危险，乙醇擦浴是通过扩张皮肤血管，加快散热来达到降温的目的，但同时加速皮肤出血，故不正确。

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