临床医学检验主管技师

31.与人类心肌内膜有共同抗原的细菌是

A.肺炎链球菌

B.无乳链球菌

C.A群α溶血性链球菌

D.A群β溶血性链球菌

E.B群α溶血性链球菌

正确答案：D

32.关于免疫浊度法的特点，不正确的是

A.可检测抗原或抗体

B.可检测小分子抗原

C.能进行定量检测

D.不属于液体内沉淀反应

E.将现代光学测量仪器、自动化检测系统和免疫沉淀反应相结合

正确答案：D

答案解析：液体内沉淀反应包括絮状沉淀试验和免疫浊度测定。后者是将现代光学测量仪器与自动分析检测系统相结合应用于沉淀反应，可对各种液体介质中的微量抗原、抗体和药物及其他小分子半抗原物质进行定量测定。

33.B淋巴细胞能特异性识别抗原的受体是

A.E受体

B.IgGFc受体

C.C3受体

D.Smlg受体

E.IgEFc受体

正确答案：D

答案解析：B细胞抗原识别受体，是镶嵌予B细胞膜中的免疫球蛋白，简称膜表面Ig(SmIg)，可识别和结合特异性抗原。成熟B细胞表面BCR的SmIg类型主要是SmIgM和SmIgD.

34.有关HLA的描述错误的是

A.HLA是人类白细胞抗原

B.HLA基因复合体以共显性复等位基因的方式进行遗传

C.HLA基因复合体位于人类第6号染色体的短臂上

D.仅存在于白细胞上

E.HLA基因复合体呈现高度多态性

正确答案：D

答案解析：HLA广泛分布于备组织上，而不仅是白细胞上。

35.下列疾病易导致髓外造血的是

A.尼曼一匹克病

B.骨髓纤维化

C.多发性骨髓瘤

D.恶性淋巴瘤

E.戈谢病

正确答案：B

36.原发性巨球蛋白血症的实验室检查的最主要特征是

A.骨髓中淋巴样浆细胞增多

B.血涂片中出现浆细胞

C.血涂片中性粒细胞增多

D.POX染色呈强阳性

E.全血黏度降低

正确答案：A

37.酸化血清溶血试验主要用于下列哪种疾病的诊断

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.不稳定血红蛋白病

C.遗传性球形红细胞增多症

D.阵发性寒冷性血红蛋白尿

E.自身免疫性溶血性贫血

正确答案：A

答案解析：本题要点是酸化血清溶血试验的意义。酸化血清溶血试验又称Ham试验，指正常人红细胞于自身血清中，在弱酸性(pH6.6～6.8)条件下，经37℃孵育1小时后不发生溶血现象。阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)病人的红细胞对补体敏感，加入用稀盐酸酸化的血清中，经孵育后可呈现溶血现象。本试验对阵发性睡眠性血红蛋白尿具有特异性，常为阳性。故可作为阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断依据。

38.下列关于铁粒幼细胞性贫血发病机制的叙述错误的是

A.可分为遗传性和获得性两类

B.铁利用不良

C.易出现原位溶血

D.血红素合成障碍

E.血红素合成障碍时，细胞对铁的摄取减少

正确答案：E

答案解析：本题要点是铁粒幼红细胞性贫血(SA)的特点。SA是由一组病因不同的铁利用不良导致血红蛋白合成障碍和无效造血的一组贫血综合征。特点是高铁血症，骨髓红系增生，细胞内铁、细胞外铁明显增多并出现大量环形铁粒幼红细胞，呈低色素性贫血。铁剂治疗无效，病因可分遗传性及后天获得性两大类。铁代谢检查显示血清铁、铁蛋白、运铁蛋白饱和度均明显增加;血清总铁结合力正常或减低。故E中细胞对铁的摄取减少描述错误。

39.金黄葡萄球菌表面抗原成分是

A.M蛋白

B.黏蛋白

C.SPA

D.C蛋白

E.黏多糖

正确答案：C

答案解析：金黄葡萄球菌表面的重要抗原成分为细胞壁上的葡萄球菌A蛋白，即SPA.

40.蛛网膜下腔出血患者，采集的3管脑脊液为

A.第一管血性，后两管逐渐变淡，上清液无色透明

B.第一管血性，后两管逐渐变淡，上清液淡红色或黄色

C.三管均红色，上清液均淡红色或黄色

D.三管均红色，上清液均无色透明

E.第三管血性。上清液呈现黄色

正确答案：C

答案解析：蛛网膜下腔出血患者采集到的脑脊液3管均为红色，离心后3管上清液为淡红色或黄色。

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