口腔医师

盖髓术(pulp capping)

是使用药物覆盖于近髓的牙本质上或露髓的牙髓创面上，使牙髓病变恢复的保存生活牙髓的治疗方法。目前常用的盖髓剂首选氢氧化钙类制剂。

(1)间接盖髓术：应用于深龋近髓或外伤牙冠折断近髓无明显牙髓炎症的患牙。症状轻微的轻度牙髓充血的患牙。

首先去龋、制备洞形，其次盖髓，生理盐水冲洗，棉球拭干，覆盖盖髓剂。垫底后充填。

如果不能明确牙髓状况需要观察牙髓反应时，也可以用氧化锌丁香油糊剂暂时充填观察，4～6周后若无症状再去除表层暂时的充填材料，垫底后永久充填。

(2)直接盖髓术：应用于备洞时的意外穿髓，露髓孔直径小于1mm的患牙;外伤冠折露髓的患牙。

首先隔湿，露髓的患牙立即用橡皮障或用消毒棉卷隔离唾液;其次消毒手术区;然后覆盖盖髓剂;最后氧化锌丁香油糊剂或聚羧酸水门汀垫底后充填。也可以用氧化锌丁香油糊剂暂时充填观察，4～6周后若无症状，再行常规充填。

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（责任编辑：zjc）

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