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第3章慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘

　　 一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
　　 69．吸烟不出现下列哪项病理生理变化?
　　 A．支气管纤毛运动减退
　　 B．巨噬细胞吞噬能力降低
　　 C．气道净化能力降低
　　 D．支气管杯状细胞退化
　　 70．COPD早期的病理生理改变是
　　 A．第一秒用力呼气容积减小
　　 B．最大通气量减小
　　 C．动态肺顺应性增加
　　 D．闭合容积增大
　　 71．COPD的标志性症状是
　　 A．慢性咳嗽
　　 B．咳痰
　　 C．气短
　　 D．喘息
　　 72．对慢性阻塞性肺疾病的诊断和病情严重程度的判断最有意义的检查是
　　 A．胸片
　　 B．肺高分辨CT
　　 C．血气分析
　　 D．肺功能检查
　　 73．COPD患者长期家庭氧疗的指征不包括
　　 A．Pa02≤55mmHg，伴高碳酸血症
　　 B．Pa02≤55mmHg，不伴高碳酸血症
　　 C．Sa02≤90％，伴高碳酸血症　
　　 D．Sa02≤88％，不伴高碳酸血症
　　 74．防止COPD发生发展的重要措施是
　　 A．注射疫苗
　　 B．减少肺部感染
　　 C．控制环境污染
　　 D．戒烟
　　 75．支气管哮喘的本质是
　　 A．变态反应
　　 B．气道炎症
　　 C．气道高反应性
　　 D．支气管痉挛
　　 76．支气管哮喘的肺部典型体征是
　　 A．局限性吸气性干音
　　 B．弥漫性吸气性干音
　　 C．反复发作的局限性呼气性干啰音
　　 D．反复发作的弥漫性呼气性干音
　　 77．关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项不正确?
　　 A．咳嗽可为唯一症状
　　 B．可咳大量粉红色泡沫痰
　　 C．可出现胸腹反常运动
　　 D．症状可自行缓解
　　 78．不属于重症支气管哮喘发作体征的是
　　 A．烦躁焦虑、大汗淋漓
　　 B．水冲脉
　　 C．无哮鸣音
　　 D．发绀
　　 79．支气管哮喘发作时不出现
　　 A．PEF增加
　　 B．MMER降低
　　 C．RV增加
　　 D．RV/TLC增加
　　 80．支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别要点是
　　 A．有无反复发作史
　　 B．有无肺气肿
　　 C．有无双肺哮鸣音和湿啰音
　　 D．有无心血管疾病的病史和体征
　　 81．冠心病患者伴哮喘发作时首选药物是
　　 A．肾上腺素
　　 B．异丙肾上腺素
　　 C．舒喘灵
　　 D．氨茶碱
　　 82．防治支气管哮喘最好的方法是
　　 A．预防肺部感染
　　 B．脱离变应原
　　 C．应用糖皮质激素
　　 D．应用色苷酸钠
　　 83．氨茶碱治疗支气管哮喘的主要机理是
　　 A．激活腺苷酸环化酶
　　 B．抑制磷酸二酯酶
　　 C．拮抗腺苷受体
　　 D．抑制细胞因子的生成
　　 84．治疗危、重症支气管哮喘，氨茶碱每日的剂量不应超过
　　 A．0．25g
　　 B．0．5g
　　 C．1．0g
　　 D．1．5g
　　 85．男性，50岁。阵发性哮喘伴呼吸困难6小时，静脉注射氨茶碱后无缓解。查体：呼吸频率28次/分，端坐呼吸，口唇发绀，烦躁不安，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律整，血压120/80mmHg。治疗应首选
　　 A．静注肾上腺素
　　 B．静注西地兰
　　 C．静滴糖皮质激素
　　 D．肌注吗啡

（责任编辑：liushengbao）

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