考研

第10章心脏瓣膜病

　　 一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
　　 264．风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是
　　 A．二尖瓣
　　 B．三尖瓣
　　 C．肺动脉瓣
　　 D．二尖瓣+主动脉瓣
　　 265．关于二尖瓣狭窄的叙述，错误的是
　　 A．急性风湿热后至少2年才发病
　　 B．测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度
　　 C．瓣口常呈“鱼口”状
　　 D．二尖瓣狭窄的瓣口面积<2～3era2
　　 266．二尖瓣狭窄最早出现的血流动力学异常是
　　 A．肺静脉压升高
　　 B．肺动脉压升高
　　 C．左心房压升高
　　 D．左心室压升高
　　 267．二尖瓣狭窄最常见的早期症状是
　　 A．咯血
　　 B．咳嗽
　　 C．劳力性呼吸困难
　　 D．阵发性夜间呼吸困难
　　 268．二尖瓣狭窄时，提示瓣叶钙化僵硬的体征是
　　 A．可闻第一心音亢进和开瓣音
　　 B．第一心音减弱，开瓣音亢进
　　 C．第一心音减弱，开瓣音消失
　　 D．二尖瓣开放拍击音
　　 269．二尖瓣狭窄时，最有助于判断瓣膜弹性好坏的体征是
　　 A．二尖瓣开放拍击音
　　 B．Graham Steell杂音
　　 C．Austin-Flint杂音
　　 D．心尖部开瓣音
　　 270．二尖瓣狭窄患者早期大咯血的原因是
　　 A．肺淤血
　　 B．肺静脉血管破裂
　　 C．肺小动脉血管破裂
　　 D．支气管静脉破裂
　　 271．下列哪种检查结果可确诊二尖瓣狭窄?
　　 A．x线胸片提示左房和右室增大，Kerley B线
　　 B．M型超声心动图示二尖瓣增厚，呈城墙样改变，前后叶同向运动
　　 C．心电图示二尖瓣型P波，QRS波群电轴右偏和右室肥厚
　　 D．心导管同步测定肺毛细血管压和左室压
　　 272．关于二尖瓣狭窄并发血栓栓塞的叙述，错误的是
　　 A．20％的患者发生体循环栓塞
　　 B．80％的体循环栓塞患者有心房颤动
　　 C．1/2的体循环栓塞为脑动脉栓塞
　　 D．1/4的体循环栓塞为反复发作的多发栓塞
　　 273．二尖瓣狭窄患者呼吸困难突然明显减轻，说明
　　 A．合并心房颤动
　　 B．合并左心衰竭
　　 C．合并右心衰竭
　　 D．急性肺水肿好转
　　 274．患者男性，68岁。二尖瓣狭窄病史30年，l周前感冒后出现呼吸困难，紫绀，咳粉红色泡沫状痰，双肺布满水泡音，说明患者病情已处于
　　 A．肺动脉高压期
　　 B．右心室衰竭期
　　 C．左心房衰竭期
　　 D．右心房衰竭期
　　 275．关于二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的比较，错误的是
　　 A．从首次风湿热至发病的时间前者比后者长
　　 B．发生急性肺水肿的几率前者大于后者
　　 C．两者都可出现P2亢进
　　 D．两者都可于心尖部闻及杂音
　　 276．不会出现舒张期杂音的心脏疾病是
　　 A．二尖瓣狭窄
　　 B．主动脉瓣关闭不全
　　 C．左心房粘液瘤
　　 D．二尖瓣脱垂
　　 277．鉴别二尖瓣关闭不全和二尖瓣脱垂最有意义的体征是
　　 A．心尖部杂音的性质
　　 B．杂音传导的方向
　　 C．体位与杂音的关系
　　 D．心尖部是否有喀喇音之后的收缩晚期杂音
　　 278．下列关于主动脉瓣狭窄的病理生理变化，不正确的是
　　 A．左心室容量负荷增加
　　 B．左心室舒张末压升高
　　 C．左心室顺应性降低
　　 D．左心室肥厚
　　 279．主动脉瓣狭窄最常见的临床症状是
　　 A．呼吸困难
　　 B．咳嗽
　　 C．晕厥
　　 D．心绞痛
　　 280．关于主动脉瓣狭窄心脏听诊的特点，不正确的是
　　 A．第一心音亢进
　　 B．第二心音可有逆分裂
　　 C．可出现第四心音
　　 D．杂音向颈动脉传导，伴震颤

（责任编辑：liushengbao）

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