一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．女，65岁，背部有一4cm×3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是
A.皮肤癌
B.平滑肌瘤
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤
您所选的答案：
本题正确答案：E
2．男性，30岁。3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，术后仍上腹灼痛，吐酸，诊断吻合口溃疡，1年前再次行胃部分切除，术后症状不改善，并有严重腹泻。最应考虑
A.吻合口溃疡
B.胃泌素瘤
C.碱性反流性胃炎
D.倾倒综合征
E.短肠综合征
您所选的答案：
本题正确答案：B
3．女性，40岁。晨起双手指间关节僵硬，不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织磨砂玻璃改变，关节间隙变窄。类风湿阴子阴性，从腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是
A.风湿性关节炎
B.原发性骨关节炎
C.典型类风湿性关节炎
D.类风湿性关节炎可能
E.继发性骨关节炎
您所选的答案：
本题正确答案：C
4．病人男性，60岁。尿频尿急2年，排尿困难3个月，9小时无尿伴下腹胀痛；体检：膀胱浊音区至脐下伴轻压痛；急查血BUN 11.5mmol／L，该病人最合理的处理为
A.急诊行前列腺网状支架置入术
B.经尿道留置尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘术
C.急诊行经尿道前列腺电切术
D.急诊行耻骨上经膀胱前列腺摘除术
E.急诊行经尿道激光消融术
您所选的答案：
本题正确答案：B
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5．某男，35岁。上班途中被树枝砸伤头顶，局部头皮破裂，出血不止。在医院急诊室检查：左顶皮肤不规则裂伤5cm，未哆开，生理盐水冲洗时，引起大量出血。清创后全层缝合，血止。其出血不止原因最可能是
A.头皮大动脉损伤，缝合时正好将其结扎
B.头皮裂口内存有异物
C.病人的凝血机制障碍
D.帽状腱膜没有受伤
E.帽状腱膜受伤裂开
您所选的答案：
本题正确答案：D
6．一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是
A. 清洁去污并清理伤口，行一期缝合
B.注射破伤风抗毒素
C.选用抗生素
D.减少活动、抬高患肢
E.以上各项均正确
您所选的答案：
本题正确答案：E
7．Colles骨折远端的移位畸形是
A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位
您所选的答案：
本题正确答案：B
8．腹膜炎患者1个月来常出现畏寒，发热，B型超声波检查提示盆腔液性暗区，3cm×4cm。下列各项临床表现中对诊断最为重要的是
A.下腹压痛及反跳痛
B.直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块及波动感
C.直肠指诊指套上有血及脓液
D.里急后重感
E.尿频尿痛
您所选的答案：
本题正确答案：B
9．女，32岁。转移性右下腹痛1天，体温38℃，其最不可能出现的临床表现是
A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.黄疸
D.排便里急后重
E.贫血
您所选的答案：
本题正确答案：E
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10．患者男性，40岁。绘图员工作10年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示L 6椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合
A.L 5S 1棘突间压痛，向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.右膝反射明显减弱
D.右足外侧及外踝部皮肤感觉减退
E.右小腿三头肌肌力减弱
您所选的答案：
本题正确答案：C
11．40岁男性患者，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是
A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂
您所选的答案：
本题正确答案：C
12．50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是
A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺结核
您所选的答案：
本题正确答案：B
13．一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次/分，两手颤动，则对该患者治疗以下列哪项为宜
A.无需特殊处理，观察病情发展
B.口服治疗甲亢药物如甲亢平
C.口服碘剂
D.做术前准备，手术治疗
E.放射治疗
您所选的答案：
本题正确答案：D
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14．女性，49岁。两年来咽下不畅，时轻时重，近年来症状加重，造影见食管下端呈锥形狭窄。首先考虑哪一种食管疾病
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管外压性狭窄
D.贲门失弛缓症
E.食管功能紊乱
您所选的答案：
本题正确答案：D
15．患者男性，65岁。，4个月来咳嗽，1个月来痰中带血，胸部CT示右肺上叶肿瘤，近端已达上叶支气管开口处，未见肺门及纵隔淋巴结肿大，纤维支气管镜见右上叶支气管开口肿瘤，分析为鳞癌，试设计最佳治疗方案为
A.右肺上叶切除术
B.右肺两叶切除术
C.右上叶袖状切除术
D.先放疗后行右上叶切除术
E.右上叶切除后再行放疗
您所选的答案：
本题正确答案：C
16．男性，59岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为
A.Richter疝
B.Littre疝
C.滑动疝
D.难复性疝
E.易复性疝
您所选的答案：
本题正确答案：A
17．一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T 36.8℃，两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是
A.急性乳房炎
B.乳腺纤维腺瘤
C.炎性乳癌
D.乳腺囊性增生病
E.Paget病
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本题正确答案：C
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18．男性，40岁。有胃痛病史多年，并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗不显著，经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿。首选术式为
A.高选择迷走神经切断术
B.胃大部切除术，毕式I式吻合
C.胃大部切除术，毕式Ⅱ式吻合
D.胃大部切除术，溃疡旷置
E.胃空肠吻合术
您所选的答案：
本题正确答案：B
19．关于小儿肠套叠错误的是
A.常发生于2岁以内小儿
B.小儿常表现为阵发性哭闹
C.绝大多数与肠管本身病变有关
D.腹部可及腊肠形、光滑、压痛肿块
E.多有果酱样大便
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本题正确答案：C
20．4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A.左肘关节脱位
B.左肱骨髁上骨折
C.左肱骨内髁撕脱骨折
D.左肱骨外髁撕脱骨折
E.左桡骨头半脱位
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本题正确答案：E
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