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单元 |
细目 |
要点 |
要求 |
| 一、概论 | 1.前言 | （1）病案的定义 （2）病案质量的三个标准（合格\良好\优秀） （3）病案管理的定义 （4）病案管理学的定义 |
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| 2.病案信息的作用 | （1）备忘作用 （2）备考作用 （3）守信作用 （4）凭证作用 |
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| 3.病案管理的发展历史回顾 | （1）中国病案与病案管理发展史 （2）外国病案发展回顾 |
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| 4.病案管理工作的基本范畴 | （1）收集 （2）整理 （3）加工 （4）存储 （5）质控 （6）服务 |
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| 5.病案管理教育 | （1）中国病案管理教育发展史 （2）外国病案管理教育发展史 |
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| 6.各类人员对病案的职责 | （1）医院管理人员 （2）医师 （3）护士 （4）医技人员 （5）病案管理人员 （6）病人医学教|育网搜集整理 |
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| 7.病案管理的发展趋势 | （1）医院经营管理 （2）医疗纠纷和法律案件 （3）卫生信息管理 （4）电子病案 （5）专业人才的需求 |
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| 8.病案管理学术组织 | （1）中华医院管理学会病案管理专业委员会 （2）国际病案组织联合会（IFHRO） |
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| 二、病案 科的组织管理 |
1.病案科室的设置和隶属关系 | （1）科室设置 （2）隶属关系 |
掌握 |
| 2.病案委员会 | （1）病案委员会的组织 （2）病案委员会职责 |
掌握 | |
| 3.病案科的职责与功能 | （1）职责 （2）功能 |
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| 4.病案科的人员编制 | （1）人员编制 （2）任职资格 （3）培训与教育 |
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| 5.病案科的设备 | （1）办公设备及要求 （2）库房设备及要求 |
熟练掌握 | |
| 6.病案科室管理实施方法 | （1）组织结构 （2）工作流程 （3）工作计划 （4）领导方法与技巧 |
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| 三、病案 保护 |
1、病案保护的意义和任务 | 病案保护的任务医学教|育网搜集整理 | 熟练掌握 |
| 2、病案库房的建筑与设备 | 1、病案库房围护结构的建筑要求 2、病案库房的基本设备 |
掌握 | |
| 3、影响病案耐久性的因素 | 1、病案纸张材料的耐久性 2、病案字迹材料的耐久性 3、缩微胶片病案的耐久性 4、磁性记录材料的耐久性 5、光盘的耐久性 |
熟练掌握 | |
| 4、有害生物对病案的危害和防治 | 1、档案害虫的种类及传播途径 2、档案害虫的一般特性与生存条件 3、档案害虫的防治 4、杀虫措施 5、对病案造成危害的微生物及防治措施 |
熟练掌握 | |
| 5光及空气污染对病案 | 1、光对病案的危害及防护 2、空气污染对病案的危害及防护 |
熟练掌握 | |
| 6、病案库房温、湿度的调节 | 1、病案库房温、湿度的调节及其对病案的影 响医学教|育网搜集整理 2、不适宜的温、湿度对病案的危害 |
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| 7、病案的修复 | 1、灾后档案的抢救 2、病案修复的基本原则 |
了解 | |
| 四、病案管理 | 1、病案的编号 | （1）编号的方法 （2）编号的类型 （3）号码的分派 （4）号码分派的控制 |
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| 2、病人姓名索引 | （1）病人姓名索引的内容 （2）在病案管理中的应用 （3）建立病人姓名索引的流程 （4）病人姓名索引的排列方法 （5）病人姓名索引卡的一般排列规则 |
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